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人类的性意识和性行为,在很大程度上和人类的性心理有关。所谓性心理阻碍,狭义者,仅指性变态,即性人物阻碍和性指向阻碍,广义者,还包含心理性的性功能阻碍。性别,是根据人们的生殖系统抉择的。更严峻一些说,则是根据细胞核染色体中,有无Y性染色体来抉择,男性的性染色体是XY,而女人的性染色体为xx,也就是说,有Y性染色体的就是男性,没有Y性染色体的,就是女人。
以上所说的是生理上的性别,可是;有的人心理上的特征,却与生理上的性别不符合。例如他是个男人,却偏偏不喜爱男性的身份,而喜爱做个女人,事实上,他们回绝接受男性
身份,穿女装,爱女妆,做着一般女人做的事,过着女人般的日子。这类情况,叫做性人物阻碍,或性别同一化阻碍,即他们的性生理与性,L、理不一致。有些人,乃至强烈要求做手术,以改动他们的性别。部分异性服装癖及同性恋者,归于这一方面的问题。
另一大类的性心理阻碍,较上述性人物阻碍相对多见,这就是性指向阻碍。一般正常入的性活动,都是似异性作为方针,以性交作为首要办法的。有些人却不以异性也不以性交作为首要的性行为办法,而以一些不被社会认可的行为,作为性满足的仅有或首要办法。例如,同性恋怠,以同性为性方针;露阴癖者,在某些场合下,以露出自己的生殖器作为性满足的首要办法;还有些人,专门收集女人的内衣来取得性满足等等。他们与正常人不同。对正常的性行为全无喜好或很少喜好,而只是在这类异常的性行为中取得性满足。心理性的性功能阻碍,则更为多见。包含阳痿、早泄、射精不能、性冷淡、性交痛苦及阴道痉挛等。适当比例的不育症,也是以心理因素为首要原因的。
性变态者,除了性心理的阻碍外,并无其它精神异常。因此,如果他们的性行为得罪刑法,仍是要负法律责任的。前期的性教育,关于防止性变态和性功能阻碍有必定作用。对现已发作的性变态或性功能阻碍,则以心理治疗和行为治疗为主。我国有些区域,已初步进行性心理咨询,这也是一种很好的方式。