悲伤就哭，开心就笑，是正常的表现，而很多发生了中风等脑部病变的患者会出现“强哭强笑”，表情跟内心感受并不符合，往往容易被误诊为抑郁症。在医学上，这可能是“假性球麻痹”的表现，是患者的双侧上运动神经元受损所致，治疗起来很棘手。普通人也有“眼浅”和“笑点低”的问题，虽然不至于“强哭强笑”，但也时常令人难堪，医学专家提醒这些人士要注意甲亢、癔症等的可能。

表现：中风后情绪也“失禁”

强哭强笑可以一过性发作，也可以持续出现，每次持续数秒到数分钟，一天之内可发作数次。患者在发作之前可能没有任何症状，突然说哭就哭，说笑就笑，有的患者说自己就像癫痫发作。对于自己的情绪表现，患者通常有自知之明，很清楚强哭强笑是不合时宜的，但就是控制不住。这严重影响了患者的社交生活，很多人害怕自己突然失控，就回避跟别人接触交往，甚至放弃自己的工作。

你可能听说过“大小便失禁”，但恐怕没听说过情绪也会“失禁”。有调查显示，多达28%~52%的中风患者出现强哭强笑。他们的表情不由自主，有时还可同时进行哭和笑，甚至出现更多的表情。有的患者在哭的时候其实并不是特别伤心，本来只想一声叹息，却无法自已，忍不住痛哭好几分钟。有的患者明明很生气或者很沮丧，却不由自主地怪笑起来。还有的患者本来正在笑，受了刺激之后就变成哭，又或者由哭转笑。

治疗：假性球麻痹很棘手

很多患者容易因为“哭泣”而被误诊为抑郁症，脑中风后确有相当一部分病人可伴有卒中后抑郁，但和强哭强笑的机制有所不同，王展航称，如果患者合并出现了情绪方面的问题，可加用药物控制焦虑、抑郁等。患者的家人和照顾者需要认识强哭强笑是怎么一回事，尽量避免刺激患者，保持其情绪平缓，平时多关心爱护。王展航称，很多患者发病后感觉拖累了家人，害怕被抛弃，必要时要进行心理疏导。

“眼浅”和“笑点低”怎么办？

“眼浅”（容易哭）和“笑点低”（容易笑）的人有时会感到难堪，但又难以控制。对此，王展航表示，通常这不是“强哭强笑”，只要没有查出严重的器质性疾病，这些人顶多是多愁善感，属于功能性问题，在医学上还没有特定的消除方法，建议离开引发哭和笑的刺激性环境，例如别人的语言刺激，自己也可以喝杯牛奶、吃个苹果定定神。他提醒，“眼浅”和“笑点低”还可能是内分泌系统的疾病（如得了甲亢后容易激动）或者癔症，需要到医院排查。“眼浅”的人还可能有焦虑、抑郁、躯体化障碍的问题，建议做心理检查，然后进行药物调理，严重者可辅之以心理治疗。

普通人在情绪并不悲伤、沮丧或者绝望的时候，甚至在本该开心的时候，例如在婚礼上，新娘可喜极而泣，情不自禁地“泪奔”。美国宾夕法尼亚州立大学医学院博士后研究员乔丹·刘易斯博士称，这是因为下丘脑分不清本人是快乐、悲伤还是紧张，受到来自杏仁核的情绪信号后，它就匆忙激活自主神经系统，其中的副交感神经兴奋后，便刺激泪腺分泌眼泪。对于这种动情的哭泣，有人认为是感到无助、无力，有人认为哭泣是示弱的表现，能引起别人的同情，表示自己需要依恋。无论是悲是喜，哭泣都可能是一种放松。